Triglicerídeos: riscos e como lidar com triglicérides alto

Triglicerídeos são a principal forma de armazenamento de gordura no organismo. Ocorre aumento dos triglicerídeos no sangue quando há consumo excessivo de alimentos ricos em carboidratos. 

Os triglicerídeos podem ser encontrados na corrente sanguínea, transportados por lipoproteínas, principalmente pelo colesterol VLDL. 
 
Quando há excesso de triglicerídeos circulando no sangue, damos o nome de hipertrigliceridemia, quadro que está muito relacionado ao risco de doenças cardiovasculares.  

É importante realizar exames de check-up periodicamente para garantir a saúde e prevenir doenças. 

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São gorduras presentes na corrente sanguínea, estando associados à síndrome metabólica, obesidade, diabetes, resistência à insulina, hipertensão arterial, dislipidemias e aumento do risco cardiovascular.

Os níveis normais de triglicérides variam de acordo com a faixa etária. Antes de abordarmos o significado de valores altos ou baixos, vale esclarecer que o jejum de 12 horas não é mais obrigatório para a maioria dos pacientes para a realização do perfil lipídico, conforme a última diretriz brasileira de dislipidemia. 

O jejum é exigido apenas se os triglicerídeos estiverem acima de 440 mg/dL (na coleta sem jejum) ou em situações clínicas específicas determinadas pelo médico. 

Com a flexibilização do jejum, o valor de referência desejável para os triglicerídeos sem jejum é < 175 mg/dL. O valor de 150 mg/dL permanece como referência quando o exame é realizado em jejum de 12 horas. 

Níveis altos de triglicerídeos devem ser tratados com melhora dos hábitos de vida, incluindo dieta mais saudável, realização de atividade física regular e redução da ingestão de bebidas alcoólicas.  

Já níveis baixos de triglicerídeos não são perigosos para o organismo.

Tabela I. Valores referenciais desejáveis e de alvo terapêutico conforme avaliação de risco cardiovascular estimado pelo médico solicitante do perfil lipídico para adultos > 20 anos. 

Tabela II. Valores referenciais desejáveis do perfil lipídico para crianças e adolescentes. 

Fonte: http://www.sbpc.org.br/

O excesso de carboidratos, como massas e açúcares, além do consumo de bebidas alcoólicas, é a principal causa de hipertrigliceridemia. A falta de atividade física pode contribuir para a elevação dos níveis sanguíneos de triglicerídeos. 

Existe uma condição rara, a hipertrigliceridemia familiar, que é genética e não guarda relação estreita com a alimentação, mesmo podendo ser agravada por maus hábitos de vida. 

Nesse caso, a elevação dos níveis de triglicérides ocorre devido a uma mutação genética e as taxas de triglicérides são extremamente elevadas.

Geralmente a elevação dos níveis de triglicerídeos não causa nenhum sinal ou sintoma.

Entretanto, como há aumento do risco cardiovascular, os sintomas podem estar relacionados à obstrução de vasos sanguíneos que podem causar tontura, dor no peito e até situações mais graves como o acidente vascular cerebral (AVC) e infarto. 

O acúmulo de gordura no fígado também não gera sintomas nas suas fases iniciais, mas pode ser detectada por exames de imagem.

Esse acúmulo, chamado esteatose hepática, pode causar danos irreversíveis no funcionamento do fígado.

A mudança de hábitos de vida é essencial para reduzir as taxas elevadas de triglicerídeos no sangue. Alimentação saudável com mais fibras e menos carboidratos simples, atividade física regular e redução de bebidas alcoólicas são imprescindíveis para o controle dos níveis de triglicerídeos. 

O consumo de ômega 3, presente em peixes e oleaginosas, auxilia no combate ao excesso de triglicerídeos. 

Em alguns casos é necessário o uso de medicamentos para controle da hipertrigliceridemia.

A dieta para diminuir os triglicerídeos deve ser pobre em alimentos com açúcar e farinha branca, como pães brancos, doces, salgados e bolos.

Esses alimentos são ricos em carboidratos simples, que favorecem o aumento dos triglicerídeos no sangue. Algumas dicas essenciais são: 

• Reduzir o consumo de carboidratos simples (açúcar e farinha branca); 
• Evitar a adição de açúcar em alimentos preparados em casa, como sucos naturais, café e chá; 
• Evitar o consumo de bebidas alcoólicas, pois elas são ricas em calorias e estimulam a produção de triglicerídeos; 
• Consumir gorduras boas como o azeite de oliva in natura, castanhas, amendoim, amêndoas, sementes de chia, linhaça, girassol, peixes como atum, sardinha e salmão, e abacate; 
• Evitar o consumo de alimentos ricos em gordura processada, como salsicha, linguiça, presunto, mortadela, hambúrguer e comida pronta congelada; 
• Consumir mais frutas, verduras e alimentos integrais (arroz integral, pão integral, macarrão integral, farelo de trigo e de aveia, aveia em flocos, quinoa, lentilha e sementes, como chia, linhaça, gergelim, abóbora e girassol), pois são ricos em fibras e auxiliam na redução dos níveis de gorduras e açúcar no sangue.

Os triglicerídeos podem ser dosados no sangue através de um exame de sangue, que está entre os exames solicitados no check-up médico.

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Os triglicerídeos, assim como o colesterol, são gorduras presentes no sangue. Eles são o principal componente lipídico do VLDL, que é o colesterol de muito baixa densidade e, portanto, contribuem para os níveis de colesterol total.

Quem tem triglicerídeos alto pode comer ovo? 

Pode. A palavra-chave na alimentação é a moderação. O consumo moderado de alimentos, sejam eles quais forem, contribui para um bom hábito alimentar e para níveis adequados de gorduras e açúcar no sangue. 

Existe algum remédio caseiro bom para baixar os triglicerídeos?

A redução do consumo de açúcar e farinha branca na alimentação do dia a dia é a principal e melhor ferramenta para o combate da hipertrigliceridemia. O aumento do consumo de fibras também é um excelente aliado.   

O certo é triglicerídeo ou triglicéride? 

Ambos estão corretos.

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Fonte: Dra. Clarisse Ponte, endocrinologista